[별지 제20호의8서식] 비산배출의 저감을 위한 시설관리기준 정기점검 결과서 > 법정양식

■ 대기환경보전법 시행규칙 [별지 제20호의8서식] <개정 2019. 7. 16.>

비산배출의 저감을 위한 시설관리기준 정기점검 결과서

상호(사업장명칭)

사업자등록번호

성명(대표자)

업종

사업장 소재지

(전화번호 : )

정기점검 현황

직전 정기점검 연도

정기점검 연도

다음 정기점검 연도

정기점검 결과

구분

주요 점검의견

세부 점검내용

공통기준

결과보고서 참조

배출가스 처리시설

결과보고서 참조

공정배출시설

결과보고서 참조

저장시설

결과보고서 참조

폐수처리시설

결과보고서 참조

육상출하시설

결과보고서 참조

비산누출시설

결과보고서 참조

기타

결과보고서 참조

기타의견

결과보고서 참조

「대기환경보전법 시행규칙」 제51조의3 및 별표 10의3에 따라 비산배출의 저감을 위한 시설관리기준 정기점검 결과서를 교부합니다.

년 월 일

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]